Eri edut ja haitat
lääketieteelliset sidokset1. sideharso
Harsosidokset valmistetaan kudotusta tai kuitukangasmateriaalista, enimmäkseen puuvillamateriaaleista, ja niitä on useita eri muotoisia ja kokoisia. Sitä voidaan käyttää infektoituneiden haavojen, haavasidoksen ja -suojauksen hoitoon, haavaeritteen hallintaan ja haavoihin, jotka vaativat usein sidoksen vaihtoa.
Edut: halpa ja helppo hankkia. Sitä voidaan käyttää kaikenlaisiin haavoihin.
Haitat: se on vaihdettava usein, mikä lisää kokonaiskustannuksia; se voi tarttua haavapohjaan; sitä on käytettävä yhdessä muuntyyppisten sidosten kanssa; se ei voi täyttää märkähaavojen paranemisen vaatimuksia.
2. Läpinäkyvä sidos
Läpinäkyvä kalvosidos on puoliläpäisevä, päästää hapen ja vesihöyryn läpi ja estää samalla veden ja bakteerien kulkeutumisen. Yleensä valmistettu polymeerimateriaaleista, kuten polyuretaanista. Sitä voidaan käyttää laitteiden, kuten osittaisten ihovaurioiden, ihon luovutusalueiden, pienten palovammojen, vaiheen I ja II painehaavojen ja suonensisäisten infuusioputkien kiinnittämiseen.
Edut: alhainen hinta; hyvä istuvuus, voidaan käyttää jatkuvasti haavassa jopa 1 viikon ajan; auttaa autolyyttisessä debridementissä; estää haavapohjan kitkaa; tarkkaile haavaa poistamatta sitä; Pidä haavapohjan kohtalainen kosteus bakteerikontaminaation estämiseksi.
Haitat: Se voi tarttua joihinkin haavoihin; ei voida käyttää voimakkaasti erittäviin haavoihin; haava on sinetöity, mikä voi aiheuttaa ympäröivän ihon maseroitumisen.
3. Kupla
Vaahtosidoksilla on yleensä monikerroksinen rakenne, joka koostuu yleensä tarttumista estävästä haavakontaktikerroksesta, eritteen absorptiokerroksesta ja vedenpitävästä ja antibakteerisesta taustasta. Se ei ole helppo kiinnittää haavapohjaan, se ei muodosta tiivistä tilaa ja sillä on hyvä absorptiokyky. Voidaan käyttää: painehaavojen hoitoon ja ennaltaehkäisyyn, lieviin palovammoihin, ihonsiirtoihin, diabeettisiin jalkahaavoihin, ihon luovutusalueisiin, laskimohaavoihin jne.
Edut: mukavat, tarttumattomat haavat; korkea absorptiokyky; sidosten vaihtojen tiheys on vähäinen; eri muotoja ja kokoja, kätevä eri anatomisille osille.
Haitat: saattaa joutua käyttämään kaksikerroksista sidosta tai teippiä kiinnittämiseen; kun eritystä on enemmän, jos sitä ei vaihdeta ajoissa, se voi saada haavan ympärillä olevan ihon liotumaan; ei voida käyttää haavoihin tai kuiviin haavoihin; joitain vaahtosidoksia ei voida käyttää tietyntyyppisiin haavoihin, kuten infektoituneisiin haavoihin tai poskiontelohaavoihin. Myös tuontituotteiden korkeammat hinnat rajoittavat niiden edistämistä.
4. Hydrokolloidisidos
Hydrokolloidisidoksella on tietty kyky imeä nestettä ja se sisältää kolloidisia hiukkasia, kuten metyyliselluloosaa, gelatiinia tai pektiiniä, jotka voivat muuttua hyytelömäiseksi aineeksi joutuessaan kosketuksiin nesteen kanssa. Hydrokolloidiset sidokset ovat yleensä vahvan viskositeetin omaavia ja vaativat tiettyjä taitoja ja noudattavat niitä käytettäessä valmistajan ohjeita, kuten indikaatioita ja käyttöaikaa. Voidaan käyttää: palovammoihin, painehaavoihin, laskimohaavoihin, flebiittiin jne.
Edut: Se voi edistää autolyyttistä puhdistusta; sulje haavapeti haavan suojaamiseksi; vedenpitävä ja estää bakteerit, estää virtsan ja ulosteiden saastumisen; sillä on kohtalainen eritteen absorptiokyky.
Haitat: haavapohjaan voi jäädä jäämiä, jotka voidaan luulla infektioksi; sidosten reunat kitka-alttiilla alueilla on helppo käpristyä; sitä ei voi käyttää, kun infektio on olemassa. Eritteen imeytymisen jälkeen sidos muuttuu osittain valkoiseksi, mikä voi aiheuttaa väärinkäsityksiä. Jos sidos on erittäin tahmea, se voi aiheuttaa ihovaurioita, jos sidos on edelleen erittäin tahmea, jos se poistetaan lyhyen ajan kuluttua.
5. Alginaattisidos
Alginaattisidos koostuu ruskean merilevän uutteista. Voi olla kudottu tai kuitukangasrakenne. Sillä on vahva kyky imeä eritteitä, ja se muuttuu hyytelömäiseksi joutuessaan kosketuksiin eritteen kanssa. Voidaan käyttää: laskimohaavoihin, poskiontelohaavoihin, voimakkaasti erittäviin haavoihin.
Edut: vahva absorptiokyky; voidaan käyttää tartunnan saaneisiin haavoihin; tarttumattomat haavat; edistää autolyyttistä debridedia.
Haitat: on käytettävä kaksikerroksista sidosta; se voi aiheuttaa kuivumista ja haavapohjan kuivumista; paljastuneiden jänteiden, avainkapseleiden tai luiden väärinkäyttö aiheuttaa näiden kudosten kuivumisen ja nekroosin. Käytettäessä poskiontelossa tai sen alla, jos haavapohjassa viipyy liian pitkään, alginaattisidos on muuttunut kokonaan geeliksi. Joitakin tuotteita on vaikea ottaa pois, ja ne on huuhdeltava tavallisella suolaliuoksella.
6. Hydrogeelilääketieteellinen sidos
Arkkihydrogeelisidoksiin ja amorfisiin hydrogeelisidoksiin jaettuna vesipitoisuus on erittäin suuri, usein yli 70 %, joten eritteen absorptiokyky on huono, mutta se voi kosteuttaa aktiivisesti kuivia haavoja. Tablettihydrogeelejä käytetään pääasiassa haavan paranemisen myöhäisessä vaiheessa, kuten epiteelin tai flebiitin ehkäisyyn ja hoitoon sekä kemoterapeuttisten lääkkeiden ekstravasaation hoitoon. Vaikutus on erittäin hyvä; amorfisia hydrogeelejä kutsutaan myös debridement-geeleiksi. Sitä käytetään pääasiassa auttamaan autolyyttistä debridementtiä ja pehmennystä. Suurilla sidosvalmistajilla on samanlaisia tuotteita. Vaikka ainesosat voivat olla hieman erilaisia, vaikutus on periaatteessa sama. Se on kliinisessä käytännössä yleisesti käytetty side.
Edut: Se voi aktiivisesti täydentää vettä kuivatakseen haavoja ja ylläpitää kosteat paranemisolosuhteet; se ei tartu haavaan; ja edistää autolyyttistä debridementtiä.
Haitat: hinta on korkeampi.
7. Yhdistelmälääketieteellinen sidos
Komposiittilääketieteellinen sidos voidaan yhdistää mihin tahansa sidoksella, kuten öljyharso- ja vaahtomuoviyhdistelmällä tai alginaatti- ja hopea-ionisidoksen yhdistelmällä, ja sitä voidaan käyttää yksikerroksisena sidoksena tai kaksikerroksisena sidoksena. Sidoksen tyypistä riippuen sitä voidaan käyttää useille eri haavatyypeille.
Etu: helppokäyttöinen;
Haitat: korkeampi hinta, alhaisempi kustannustehokkuus; pienempi indikaatiojoustavuus.
Kun haavanhoitokokemuksesi kasvaa, huomaat, että myös kykysi hallita erilaisia sidoksia paranee. Erilaisten sidostyyppien ominaisuuksien ja käyttöaiheiden ymmärtämisen jälkeen haavahoidon tehokkuutta ja vaikuttavuutta voidaan parantaa. Tarkka seuranta voi myös laajentaa sidosten indikaatioita. Esimerkiksi käytännössä jotkut lääkärit käyttävät hydrokolloidisia sidoksia tiivistämään laskimohaavahaavoja, joissa on enemmän fibriinikertymiä, ja käyttävät hydrogeelejä pehmentämään nekroottista kudosta ja selluloosakertymiä haavapohjassa niin, että se on helppokäyttöinen. Debridement. Jokaisen haavaasiantuntijan tulee hallita ja tuntea erityyppiset sidokset muodostaakseen oman sidosarsenaalinsa.